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肺癌分子靶向药物有哪些优势?

时间:2016-07-08 12:40:48  来源:特罗凯  作者:http://www.mydtlk.com/

肺癌分子靶向治疗药物有它特定的靶向受益人群,非吸烟的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,尤其是细支气管—肺泡细胞癌患者从中获益的比例较高。

物理靶向治疗包括以CT引导下射频消融为代表的局部靶向治疗手段,近几年在高龄肺癌治疗领域发挥了独特作用,改变了以往不能耐受手术的高龄肺癌患者的治疗策略,受到肿瘤治疗领域的高度关注。

分子靶向治疗药物与传统的细胞毒化疗药物不同,它特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点,而这些位点在正常细胞通常不表达或很少表达,因此具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点。这种疗法对全身的正常细胞损害相对比较小,特异性更强,副反应更轻。

肺癌具有极高死亡率,我国是世界第一肺癌大国,每年有约60万人死于肺癌。肿瘤靶向治疗是21世纪肺癌治疗领域最具希望的治疗策略,包括全身分子靶向治疗药物和局部物理靶向治疗手段。

分子靶向药物的独特优势

分子靶向药物的独特优势

对非小细胞肺癌患者而言,靶向治疗的出现是一场革命性的进步,它改变了肺癌的治疗策略和非小细胞肺癌患者的命运,给无数治疗失败和不能耐受化疗的非小细胞肺癌患者带来了希望。肺癌分子靶向治疗药物有以下独特优势:

一是疗效肯定、副反应轻微、能够明显延长患者生存时间,并改善患者生活质量;

二是适用于既往化疗失败的局部晚期和转移性非小细胞肺癌患者;

三是对东方人疗效确切,男女性别无特别差异,吸烟和非吸烟患者都有效,对女性非吸烟患者、肺腺癌或肺泡细胞癌患者疗效更好;

四是对后续化疗无影响,副反应轻微,对于不愿意接受化疗,不能耐受化疗的非小细胞肺癌患者,靶向药物是一个很可能获益的选择;

五是靶向药物服用后一般8天就能出现症状改善,服用一个月后可以初步评价疗效,若有效应该持续服用直至疾病出现进展;

六是靶向药物是口服剂型,不用住院,可在家服药,但应遵医嘱定期到医院随访。

肺癌分子靶向治疗药物可分为以下几大类。第一类是针对血管的,肿瘤需要不断的新生血管来提供,所以新生血管是肿瘤的特征,在靶向药物当中大约有28%是针对这个系统的,如阿瓦斯丁和恩度注射液。第二类是作用于信号传导通路的,肿瘤生长要由信号传递,如果信号被打断了,肿瘤就会死亡,常见的是表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,如目前临床应用的易瑞沙和特罗凯。

第三类是针对调节系统的,这一类药物大概占到10%,目前还在临床研究阶段。第四类主要是调节癌基因的,既用于治疗,也用于诊断,有很广泛的发展前景。

靶向治疗药物逐渐应用于临床

随着对肿瘤的认识进一步加深,抗肿瘤靶向药物的开发也越来越多,今后非小细胞肺癌靶向治疗药物会越来越多地应用到临床。

目前在我国上市的肺癌分子靶向治疗药物主要有吉非替尼(易瑞沙)和厄洛替尼(特罗凯),吉非替尼是最早进入我国的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。亚洲多个临床研究已证实,无论是一线、二线还是三线治疗,吉非替尼在晚期非小细胞肺癌的特定人群中均显示出卓越的效果。在高度选择的EGFR高表达的非吸烟女性肺泡细胞癌患者具有独特的临床效果。

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