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关于肺癌手术术后的生存期

时间:2017-11-04 12:09:07  来源:特罗凯  作者:http://www.mydtlk.com/

关于肺癌手术术后的生存期,海内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据详细情况和设备前提等而定。同时病人体质较差,春秋偏大不适合放疗。但必需以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案。

肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。腺癌对射线敏感性差,且轻易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。

手术后放疗:用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例印度特罗凯

放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能正确定位。

根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。但小细胞癌轻易发生转移,故多采用大面积不规

经病理学或细胞学证明为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人

姑息治疗:其目的差异甚大。

则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。

放射并发症较多,甚至引起部门功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦、延永生命、进步糊口质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如痛苦悲伤、瘫痪、昏迷、气急及出血。

腔内短间隔放疗:合用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近间隔放疗与体外照射配合,能进步治疗效果。

手术前放疗:旨在进步手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无难题的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有难题可采用常规分隔放疗。

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